达芬奇机器人手术与腹腔镜手术相比的优缺点

讲者：张旭，主任医师，[根据相关法规进行屏蔽]总医院（301医院）

达芬奇机器人手术在我国泌尿外科开展现状

达芬奇机器人（以下统称机器人）手术目前在我国泌尿外科开展现状应该说是“喜忧参半”。

忧——目前，在欧美国家机器人手术已经成为通用技术，90%以上的前列腺癌均采用机器人手术进行治疗。但在中国，全国仅有53台机器人，技术设备的数量上差距甚大。如**两千多万人口，拥有机器人30台；韩国约四千万人口，拥有机器人80余台；中国约13亿人口，仅有机器人53台。

喜——虽然设备数量远远落后于其他国家，但中国泌尿外科医生在专业上可谓技术精湛，为机器人手术创新做出了巨大贡献。在中国，单台机器人的手术量远超欧美国家，是其每单台机器人手术量的两倍甚至更高。从机器人手术质量而言，中国诸多学科的机器人手术技术均列于世界前沿，比如泌尿外科、心脏外科、胸外科等，个别外科专家已达到国际前沿专业水准，并开拓了诸多创新型技术。

张旭主任认为，未来的外科是属于机器人的时代，除了现有的达芬奇机器人之外，目前国际上已经在开发具有智能系统的机器人。相信在未来的五年、十年后，真正具有智能系统的机器人可以深入到全球各大医院，成为外科医生为患者治疗的重要技术。

达芬奇机器人手术与腹腔镜手术相比的优缺点

达芬奇机器人全称为机器人或机器臂辅助下腹腔镜，其特点包括：

①具有3D裸眼高清效果，而腹腔镜是二维平面的；②机器人具有内镜网，帮助外科医生在狭小的腹腔间隙中进行精准操作，达到在高清微视野环境下的精准解剖，而腹腔镜操作局限性容易造成手术盲区；机器人还可最大限度保留器官功能，对于肾脏手术可以最大限度减少热缺血时间，保留肾脏功能，这些可谓机器人的绝对优势。

总言之，开放手术到腹腔镜手术是一场***，腹腔镜到机器人是一场革新，可谓具有划时代意义的技术革新。

转自CC**临床频道