【病理每周一题】No.488（2016.12.5—2016.12.18，答案已公布）

学习了，很少见的病例

本帖最后由 pathology 于 2017-1-10 17:06 编辑 本周病例（2016.12.5—2016.12.18）1、你考虑什么诊断？胃原发性绒癌（Primary gastric choriocarcinoma）广泛搜索全身后，发现肺部病灶，结合病史支持为绒癌肺转移。PCKCK7CK20CAM5.2CDX-2HCGPLAP2、需要做什么鉴别诊断？低分化腺癌、其他生殖细胞肿瘤、转移性绒癌、GIST等3、本病预后如何？与经典的妊娠性绒癌不同，胃的原发性绒癌预后较差，大多数病例诊断时已发生转移，诊断后仅存活数月，尽管可以辅以手术和化疗，但由于病例罕见，目前尚无规范的治疗方案。－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－本期病例比较罕见，因而常常在初诊时被忽略，一旦考虑到此病，结合临床病史、组织学形态及免疫组化则不难诊断。综合回答思路，fusuyong、月儿yuer加一分，wangyanmeiab、lanhupo鲜花鼓励！希望大家一如既往的支持病理每周一题，

细胞异型性明显，但又不像典型的腺癌细胞，是不是转移的未分化癌