无症状性心肌缺血
白云飞000其他
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【病案介绍】
主诉
患者:女性、49岁,升高约160cm,体重:55KG
体检时发现心电图胸导联V4-6T波倒置,无明显胸闷、气短,无心前区疼痛不适
查体
实验室常规检查均正常。
【其他】
【既往病史】
既往有多年贫血病史,于5年前就诊于当地医院明确诊断为脾功能亢进,故行脾切除手术,术后康复出院,否认患有“高血压、糖尿病、心脏病'病史.患者心电图异常发现有2年,1年前给予单硝酸异山梨酯缓释片30mg,口服一日2次,拜阿司匹林0.1g,口服一日1次,辛伐他汀20mg,口服一日1次,参松养心胶囊3粒,口服一日3次,上药坚持口服1月后患者未复查心电图,也没有坚持服药,1月前复查心电图示胸导联V4-6T波仍然倒置,与1年前相比无变化,故再次给予单硝酸异山梨酯缓释片30mg,口服一日2次,拜阿司匹林0.1g,口服一日1次,辛伐他汀20mg,口服一日1次,丹参片3片,口服一日3次,口服1月后患者复查心电图仍无明显变化。以上为患者详细病史(下:附有心电图),恳请各位老师及专家在百忙之中给予正确诊断及治疗。谢谢!
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