变性型涎腺肿大1例

主诉

患者蔺某，男，52岁
因“双侧腮腺区包块2月余”以“双侧腮腺区包块性质待查”收住入院。

现病史

患者2月前无意发现双侧腮腺区肿大（图1、2），遂即作CT扫描，证实双侧腮腺区占位性病变（图3）而来就诊。发现病变以来，患者自觉包块时大时小。

既往史

患者平素身体健康，无“糖尿病、高血压”等系统性疾病；无烟酒等不良嗜好。

辅助检查

患者一般情况可，生命体征平稳。左右腮腺区分别触及一约3.5cm×2.5cm、3.5cm×2.0cm的包块，质地中等可活动，边界不清。双侧腮腺导管口无红肿。

诊治经过

排除手术禁忌症与病人及家属沟通后同期全麻下行“双侧腮腺区包块及全叶摘除术+面神经解剖术”。术后病理检验见：（双侧病变一致）腮腺结构保存，细胞内出现脂滴，细胞外脂肪细胞增生，均为退行性变表现；间质增生并伴玻璃样变及粘液样变，亦为退行性变表现（图4~8）。病理诊断：双侧腮腺变性型涎腺肿大。