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颈部弥漫性脂肪瘤病一例

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【病案介绍】

主诉

出现发热、咳嗽症状及偶发的由咳嗽引发的呕吐。1周前曾来医院就诊,在简单检查后被诊断为病毒性上呼吸道感染,未进行呼吸道病毒感染的检测,建议对症治疗。 上次入院治疗后,患者好转。5天前,因无发热症状及状态好转返回学校,然而,在2天前,再次出现发热及咳嗽症状,比上一次更严重。自述右肩疼痛、难以自己,而再次由母亲陪同入院复诊。 患儿在2天前有一次咳嗽伴发的呕吐症状,无腹泻。发热后,食欲下降、活动减少。在家时最高体温达40℃;咳嗽为**性干咳;其母亲给及其2-3次对乙酰胺基酚控制发热,未服用其他药物。

既往史

出现发热、咳嗽症状及偶发的由咳嗽引发的呕吐。1周前曾来医院就诊,在简单检查后被诊断为病毒性上呼吸道感染,未进行呼吸道病毒感染的检测,建议对症治疗。 上次入院治疗后,患者好转。5天前,因无发热症状及状态好转返回学校,然而,在2天前,再次出现发热及咳嗽症状,比上一次更严重。自述右肩疼痛、难以自己,而再次由母亲陪同入院复诊。 患儿在2天前有一次咳嗽伴发的呕吐症状,无腹泻。发热后,食欲下降、活动减少。在家时最高体温达40℃;咳嗽为**性干咳;其母亲给及其2-3次对乙酰胺基酚控制发热,未服用其他药物。

查体

出现发热、咳嗽症状及偶发的由咳嗽引发的呕吐。1周前曾来医院就诊,在简单检查后被诊断为病毒性上呼吸道感染,未进行呼吸道病毒感染的检测,建议对症治疗。 上次入院治疗后,患者好转。5天前,因无发热症状及状态好转返回学校,然而,在2天前,再次出现发热及咳嗽症状,比上一次更严重。自述右肩疼痛、难以自己,而再次由母亲陪同入院复诊。 患儿在2天前有一次咳嗽伴发的呕吐症状,无腹泻。发热后,食欲下降、活动减少。在家时最高体温达40℃;咳嗽为**性干咳;其母亲给及其2-3次对乙酰胺基酚控制发热,未服用其他药物。

辅助检查

出现发热、咳嗽症状及偶发的由咳嗽引发的呕吐。1周前曾来医院就诊,在简单检查后被诊断为病毒性上呼吸道感染,未进行呼吸道病毒感染的检测,建议对症治疗。 上次入院治疗后,患者好转。5天前,因无发热症状及状态好转返回学校,然而,在2天前,再次出现发热及咳嗽症状,比上一次更严重。自述右肩疼痛、难以自己,而再次由母亲陪同入院复诊。 患儿在2天前有一次咳嗽伴发的呕吐症状,无腹泻。发热后,食欲下降、活动减少。在家时最高体温达40℃;咳嗽为**性干咳;其母亲给及其2-3次对乙酰胺基酚控制发热,未服用其他药物。

【诊治过程】

诊治经过

出现发热、咳嗽症状及偶发的由咳嗽引发的呕吐。1周前曾来医院就诊,在简单检查后被诊断为病毒性上呼吸道感染,未进行呼吸道病毒感染的检测,建议对症治疗。 上次入院治疗后,患者好转。5天前,因无发热症状及状态好转返回学校,然而,在2天前,再次出现发热及咳嗽症状,比上一次更严重。自述右肩疼痛、难以自己,而再次由母亲陪同入院复诊。 患儿在2天前有一次咳嗽伴发的呕吐症状,无腹泻。发热后,食欲下降、活动减少。在家时最高体温达40℃;咳嗽为**性干咳;其母亲给及其2-3次对乙酰胺基酚控制发热,未服用其他药物。


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【病案介绍】 【诊治过程】