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福温克尔综合征诊治一例

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【病案介绍】

主诉

患者入院后完善相关辅助检查,排除手术禁忌证,于2016年5月4日在腰硬联合麻醉下行左侧肩胛下皮下肿物切除缝合术。手术过程如下:美蓝标记肿物范围,沿肿物中央区标记8cm左右的切口线,22号大刀依次切开皮肤、皮下、于肌层切除肿物,可见肿物与周围肌肉组织粘连致密,无明显界线,基底部与胸壁浸润固定于肋骨骨膜,切断肌肉组织,分离肿物,将肿物及周围少量组织切除。切除肿物送病理检查。病理结果回报示:丰富的胶原纤维中,无规律地散布着杆状或球形的弹力纤维样物质。病理诊断:(背部)弹力纤维瘤(见图2)。

现病史

患者入院后完善相关辅助检查,排除手术禁忌证,于2016年5月4日在腰硬联合麻醉下行左侧肩胛下皮下肿物切除缝合术。手术过程如下:美蓝标记肿物范围,沿肿物中央区标记8cm左右的切口线,22号大刀依次切开皮肤、皮下、于肌层切除肿物,可见肿物与周围肌肉组织粘连致密,无明显界线,基底部与胸壁浸润固定于肋骨骨膜,切断肌肉组织,分离肿物,将肿物及周围少量组织切除。切除肿物送病理检查。病理结果回报示:丰富的胶原纤维中,无规律地散布着杆状或球形的弹力纤维样物质。病理诊断:(背部)弹力纤维瘤(见图2)。

查体

患者入院后完善相关辅助检查,排除手术禁忌证,于2016年5月4日在腰硬联合麻醉下行左侧肩胛下皮下肿物切除缝合术。手术过程如下:美蓝标记肿物范围,沿肿物中央区标记8cm左右的切口线,22号大刀依次切开皮肤、皮下、于肌层切除肿物,可见肿物与周围肌肉组织粘连致密,无明显界线,基底部与胸壁浸润固定于肋骨骨膜,切断肌肉组织,分离肿物,将肿物及周围少量组织切除。切除肿物送病理检查。病理结果回报示:丰富的胶原纤维中,无规律地散布着杆状或球形的弹力纤维样物质。病理诊断:(背部)弹力纤维瘤(见图2)。

辅助检查

患者入院后完善相关辅助检查,排除手术禁忌证,于2016年5月4日在腰硬联合麻醉下行左侧肩胛下皮下肿物切除缝合术。手术过程如下:美蓝标记肿物范围,沿肿物中央区标记8cm左右的切口线,22号大刀依次切开皮肤、皮下、于肌层切除肿物,可见肿物与周围肌肉组织粘连致密,无明显界线,基底部与胸壁浸润固定于肋骨骨膜,切断肌肉组织,分离肿物,将肿物及周围少量组织切除。切除肿物送病理检查。病理结果回报示:丰富的胶原纤维中,无规律地散布着杆状或球形的弹力纤维样物质。病理诊断:(背部)弹力纤维瘤(见图2)。

【诊治过程】

初步诊断

患者入院后完善相关辅助检查,排除手术禁忌证,于2016年5月4日在腰硬联合麻醉下行左侧肩胛下皮下肿物切除缝合术。手术过程如下:美蓝标记肿物范围,沿肿物中央区标记8cm左右的切口线,22号大刀依次切开皮肤、皮下、于肌层切除肿物,可见肿物与周围肌肉组织粘连致密,无明显界线,基底部与胸壁浸润固定于肋骨骨膜,切断肌肉组织,分离肿物,将肿物及周围少量组织切除。切除肿物送病理检查。病理结果回报示:丰富的胶原纤维中,无规律地散布着杆状或球形的弹力纤维样物质。病理诊断:(背部)弹力纤维瘤(见图2)。

诊治经过

患者入院后完善相关辅助检查,排除手术禁忌证,于2016年5月4日在腰硬联合麻醉下行左侧肩胛下皮下肿物切除缝合术。手术过程如下:美蓝标记肿物范围,沿肿物中央区标记8cm左右的切口线,22号大刀依次切开皮肤、皮下、于肌层切除肿物,可见肿物与周围肌肉组织粘连致密,无明显界线,基底部与胸壁浸润固定于肋骨骨膜,切断肌肉组织,分离肿物,将肿物及周围少量组织切除。切除肿物送病理检查。病理结果回报示:丰富的胶原纤维中,无规律地散布着杆状或球形的弹力纤维样物质。病理诊断:(背部)弹力纤维瘤(见图2)。

【其他】

患者入院后完善相关辅助检查,排除手术禁忌证,于2016年5月4日在腰硬联合麻醉下行左侧肩胛下皮下肿物切除缝合术。手术过程如下:美蓝标记肿物范围,沿肿物中央区标记8cm左右的切口线,22号大刀依次切开皮肤、皮下、于肌层切除肿物,可见肿物与周围肌肉组织粘连致密,无明显界线,基底部与胸壁浸润固定于肋骨骨膜,切断肌肉组织,分离肿物,将肿物及周围少量组织切除。切除肿物送病理检查。病理结果回报示:丰富的胶原纤维中,无规律地散布着杆状或球形的弹力纤维样物质。病理诊断:(背部)弹力纤维瘤(见图2)。

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