上半规管裂综合征1例

主诉

患者女性，56岁。

现病史

30余年前患中耳炎后开始出现双耳听力下降并渐加重。2年前起患者自己高声讲话或外界强声时可诱发眩晕，反复发作，伴视物旋转，蝉鸣样耳鸣加重，每次0.5～2d，偶伴恶心，无呕吐及耳胀满感。半月前症状复发，无法站立。

查体

双侧外耳道正常，右侧鼓膜再生膜形成，混浊内陷，左侧鼓膜标志清。声导抗为A型图，镫骨肌反射可引出。纯音听阈：双耳混合性聋（图1）。

辅助检查

水平位CT及上半规管重建显示上半规管存在骨裂（图2）。静脉滴注灯盏花素针40mg，1次/d，症状消失。为避免反复，建议转上级医院治疗。