系统性红斑狼疮患者乳腺病变复发一例

主诉

患者，42岁，女性。

现病史

系统性红斑狼疮，表现为双侧无痛性**肿块。患者拒绝空心针穿刺活检及双侧手术切除术。在18个月的随访中，右侧**出现复发性肿块，做乳腺X线及超声介导下活检。

辅助检查

影像学特征最初，患者被送到我们科室做**核磁共振（MRI），**X线及超声检查。**X线显示右上象限有部分星形，高密度肿块，直径4cm，多灶性钙化（图1），左侧颅中线存在1.6cm其他病变。双侧大面积钙化，据ACR，被诊断为II级**病变。超声显示两个病灶存在弥散性，不明确低回声（图2）。

诊治经过

病灶在T2w上呈不均匀超-高信号（图3），注射钆后饱和脂肪T1w图像环状对比增强。无腋窝淋巴结肿大。手术切除后，随访18个月，此时**X线显示右上象限存在不均匀星形结节（图4）。做超声介导下活检，结果显示是纤维性乳腺炎。